[치조골이식수술] 상악동거상술 감염, 상악동거상술 천공 부작용 어떻게 치료하나요?
오늘은 미소드림 치과 홈페이지에 올리온 질문&답변 글을 바탕으로 상악동거상술 에 대한 의학 정보를 전달해드리겠습니다.
윗 어금니가 빠진 분들 중 임플란트를 하기 위해 치과를 방문했다가 '상악동거상술 뼈이식' 진단을 받은 분들이 있습니다. 이런 경우가 어떠한 경우인가하면..
상악의 어금니가 빠진 부위쪽으로 상악동이라는 공간이 있는데, 이게 너무 밑으로 내려와 있어 임플란트를 식립할 수 있는 상황을 말합니다. 사진을 보시면 이해가 쉬우실 것 같습니다.
상악동은 빈공간인데 일종의 공기주머니라고 생각하시면 이해가 쉽습니다. 이러한 상악동이 물고기의 부레와 같은 얇은 막으로 쌓여 있는데, 상악동이 내려온 상태에서 윗 어금니에 임플란트를 식립해버리면 상악동을 뚫어버릴 수 있습니다. 아래 사진처럼요..
상악동거상술을 하지 않고 임플란트 시술을 진행했을 때 모습을 표현해봤습니다. 천공이 되고, 이로인해 축농증이나 코에서 바람이 통하는 부작용 증에 고생하게 됩니다. 따라서 이런 경우 필히 상악동거상술 뼈이식을 통해 임플란트를 식립할 수 있는 잇몸뼈 높이를 만들어주어야 합니다.
위 사진은 상악동거상술 뼈이식(뼈이식은 치조골이식수술을 말합니다) 완료 후 모습을 표현한 이미지 입니다. 상악동의 얇은 막을 조심스럽게 위로 올려준 후 잇몸뼈를 이식합니다. 그리고는 봉합하여 잇몸뼈가 온전히 내뼈로 자리잡기를 기다린다음에 임플란트를 식립하여 윗어금니를 복원합니다.
상악동거상술 및 치조골이식수술 후 임플란트를 식립한 이미지 입니다. 설명과 사진 사료가 다소 미흡하지만 이정도면 충분히 이해가되셨을 것이라 생각해봅니다 ^^
그럼 이번에는 상악동거상술 후 감염 및 천공 부작용에 고생하고 있는 분이 홈페이지 상담 게시판에 올려주신 질문과 답변글을 보면서 좀 더 자세히 알아보겠습니다.
질문>> 상악동거상술 부작용과 수술 후 감염 문제로 고통입니다. 재수술 가능한가요?
아버지가 위에 어금니가 빠지셔서 다니던 치과를 가셔서 임플란트를 하셨는데 상악동거상술 뼈이식을 먼저하고 오셨습니다. 근데 수술받고 몇일지나서 코에서 약냄새도나고 코가 목으로 넘어가고 완전 아프고 불편해서 다시 병원을 갔는데 천공 부작용 판단이 내려졌습니다. 치료비는 환불받고 지금 항생제 드시면서 회복되길 기다리고있는데 아직도 코가 입으로 나오고 뭔가 찌릿하고 불편해하십니다. 안에넣은 인공뼈를 제거해야하는거 아닌가요?..이렇게 천공까지난상황에서 상악동거상술 뼈이식 재수술이 가능할런지, 미소드림치과가 상악동수술을 잘한다고 하여 문의합니다. 혹시 비용은 얼마나 들고 어떤 치료를 받으면 될까요? 질문내용 정리했습니다.
1.인공뼈 제거 해야하나요? 아니면 기다리나요?
2.천공된게 다시 원상복구 되나요?
3.재수술 가능할까요?
4.비용은 얼마드나요?
답변>>
안녕하세요.
미소드림치과 황성식 원장입니다.
고민이 많으실거 같아서 제가 직접 답변 달아 드립니다.
1. 상악동 수술에 충분한 경험이 쌓이지 않은 비숙련 의료진의 시술에 의해 일어난 상악동 천공에 의한 상악동 감염사례입니다. 인공뼈를 완전히 제거해야만 합니다.
2. 인공뼈가 완전히 제거되고 염증물질이 사라지면 천공부위가 다시 문합됩니다. 천공부위가 다시 문합되기까지 보통 3-4개월이 소요됩니다.
3. 상악동거상술, 치조골이식수술의 재수술이 가능하지만 반드시 숙련된 의료진에게 시술받으셔야만 합니다.
4. 정확한 비용은 파노라마 사진과 CT판독이 이루어져야 합니다.
상악동거상술 및 치조골이식 수술 등은 숙련된 시술자에게 받는 것이 좋습니다. 난이도가 높고, 자칫 잘못하면 부작용으로 인해 고생할 수 있기 때문에 더욱 더 정밀하고 정확한 치료계획과 시술이 중요 합니다. 그러니 혹시라도 윗 어금니를 뽑으신 후 상악동거상술 뼈이식 진단을 받았거나, 임플란트를 하려고 했으나 치조골이식수술 (잇몸뼈이식) 이 필요하다고 검진 결과가 나왔다면, 주치의 선택 및 치료 선택에 있어 조금 더 꼼꼼하게 알아보셨으면 좋겠습니다. 기타 궁금한 점은 미소드림치과로 문의주시거나 아래 남긴 문의 방법(카카오톡,전화,문자) 등을 이용하시면 친절하게 알려드리겠습니다.
[참고 칼럼] 황성식 원장 집필, http://blog.naver.com/cyona77/220726636358
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